본문 바로가기

건강♡정보

빈혈 : 대상자별 맞춤정보

빈혈

법적 한계에 대한 고지

대상자별 맞춤정보

1. 빈혈이 있는 어린이와 십대 청소년

빠른 성장과 발달로 인해 영아와 어린이는 더 많은 철분을 필요로 합니다. 빈혈에 대한 검진은 조산아와 6개월 미만의 저체중 출생아에게 특히 권장됩니다.
만약 여러분의 자녀에게 빈혈이 있다면 주치의는 납에 노출되었을 가능성을 물어 볼 것이고 건강한 음식물 섭취에 대한 권장사항을 알려 줄 것입니다. 부모는 아이의 주치의와 건강한 식품 섭취와 철분, 비타민 B-12, 비타민 C의 적절한 공급 식품에 대해서 이야기를 해 보아야 하고 철 보충제제는 처방이 된 경우에만 복용해야 하며 약품의 지시사항을 주의해서 따라야 합니다.

십대 청소년 또한 빈혈, 특히 철결핍성 빈혈의 위험이 있습니다. 왜냐하면 이들은 제2 성장 급증기에 있기 때문입니다. 빈혈에 대한 정기 검진은 사춘기부터 시작해야 하고 최소 매 5년-10년마다 검진을 받아야 합니다. 심한 빈혈이 있는 아이들은 쉽게 다치거나 감염증에 걸릴 수도 있습니다. 이럴 경우 아이의 주치의에게 활동 제한 사항이나 신체 접촉이 많은 운동은 하지 말기 같은 생활수칙에 대한 상의를 하는 것이 좋습니다.

또한 여자 아이들은 월경을 시작하면 매달 월경으로 철분이 소실되게 되므로 다음과 같은 높은 빈혈의 위험을 가진 여자아이와 여성은 매년 빈혈 검사와 적절한 경과관찰이 필요합니다.

  • 월경이나 다른 원인으로 과도한 혈액의 소실이 있는 경우
  • 적은 철분 섭취
  • 빈혈의 병력이 있는 경우

2. 임산부와 출산한 여성

임신 기간 동안 철과 엽산의 부족으로 인하여 빈혈이 생길 수 있으며, 임신 첫 6개월 동안은 혈액의 액체 부분(혈장)이 적혈구의 수 증가보다 더 빠르게 증가 하므로 빈혈이 생길 수 있습니다. 그 결과 혈액은 희석되고 헤모글로빈(적혈구용적율)은 낮아집니다.

임산부는 첫 산전 관리를 위해 병원을 방문 때 빈혈에 대한 검사를 받아야 하며 계속되는 산전관리의 일부로서 빈혈에 대한 경과관찰을 해야 합니다. 임산부의 심한 빈혈은 조산의 위험성과 저출생 체중아를 낳을 위험성을 증가시킵니다.

여성은 특히 다음과 같은 상황에서 출산 후 4-6 주에 빈혈 검사를 받아야 합니다.

  • 임신기간 중 마지막 3개월 동안 지속된 빈혈이 있었던 경우
  • 임신기간 중, 분만 중, 분만 후에 과다한 출혈이 있었던 경우
  • 다태아(2명 이상의 아기)를 분만한 경우

임신 시 철분제제는 대략 임신 5 개월경부터 복용을 시작합니다. 그러나 임신 5 개월 이전에는 소화 장애가 심하고 철 요구량도 별 차이가 없어 복용이 권장되지 않습니다.

연령에 따른 철요구량 변화

3. 노인

노인에서의 빈혈은 기저 만성 질환이 있을 때, 철 결핍이 있을 때 또는 일반적인 영양 결핍이 있을 때 자주 발생합니다. 특히 노인 빈혈은 보통 다른 의학적 문제와 동반되어 발생하기 때문에 빈혈의 증상이나 증후가 특이적이지 않아서 간과되기 쉽습니다.

  • 암 이나 신장질환으로 인한 빈혈이나 이런 질병의 치료에서 생긴 빈혈의 경우 의사는 에포에틴(합성 적혈구 생성인자)을 처방할 수 있습니다.
  • 의사는 또한 철분제제, 비타민, 엽산 보충제를 처방할 수도 있습니다.

작성 및 감수 : 대한의학회 / 내과학회